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（本文仅供学习和参考，不成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中大夫辨证同样下鉴戒、应用，切勿盲目尝试。）

本文表面依据：《方剂学》、《中药学》、《中医内科学》

你好，我是中医东说念主，文君然。

今天这篇翰墨，我念念给你说一则，用于改善心阴不及型心悸、心慌的劝诫。

诚然，坦率地说，这不是我我方的劝诫，而是好多业界同仁，尤其是前辈们反复用到的方针。动作中医临床劝诫之一，它很值得鉴戒。

什么呢？这即是生脉散和甘麦大枣汤的连合欺诈。

闲言少叙，咱们也曾先看一则案例吧。

话说有这样一个女子，那时才20多岁。

初诊技艺，是1983年的2月份。

她这个东说念主，好长技艺曩昔，就有心动过速的问题了。症状时轻时重。

最近这一段技艺，此东说念主心悸之感加重，总嗅觉心头咚咚直跳，胸闷气短，何况绝顶渴，自愿口中没什么涎水。晚上夜寐不安，容易作念恶梦，白昼有技艺咽喉祸患，大便干结。

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由于心悸心跳之感严重影响职责，此东说念主投中医调理。找得是谁呢？医案记录，是那时上海的杏林名家，朱锡琪。朱总是上海老一辈临床家了，感有趣有趣的读者，您可以我方查阅他的学术生平。

刻诊，患者脉象细数，舌红少苔，嘴唇邻近还有一圈殷红之色。容貌愁苦而心焦。

了解到这些以后，医乡信方一首。但见：

太子参15克，麦冬15克，五味子6克，淮小麦30克，甘草6克，大枣7枚，丹参15克，百合15克，龙骨、牡蛎、磁石各30克（先煎），元参9克，酒大黄3克。

所有这个词这些，水煎服。

成果若何？患者7剂以后，诸证大大缓慢。原方不变，再投30多剂。终末，患者心悸之感散失，一切如常。

只不外，其后患者有一趟，在夜路上被野猫吓了一跳，心悸再次发作。这技艺，也曾用原方，去掉元参来调理。患者7剂以后诸证散失。

这即是医案的基本经由。

来吧，咱们沿途浮浅推敲一下。

其实，这个患者的问题十分庞大，即是心阴不及。

你看，她就诊的技艺，脉象细数，舌红少苔。这是典型的阴虚有热之象。因为阴津亏少，是以患者便干、口干，口中莫得涎水。

这种阴虚的景色，是可以影响到心功能的。咱们知说念，心，为阳脏。既然是阳脏，它就离不开阴津的滋补。不然心阳心火偏亢，东说念主就不欢娱，出现心动过速、心律不皆等问题。

对这个患者而言，她赫然是心阴不及了。于是，阴不制阳，患者不休心慌、心悸，自愿心里咚咚直跳。心阴不及，如坐针毡，是以夜里多梦，就寝伪善。

这个技艺，就得补阴安神。用什么模式来终了这个诉求呢？医家那时用到的，即是生脉散和甘麦大枣汤的组合。再来看——

太子参15克，麦冬15克，五味子6克，淮小麦30克，甘草6克，大枣7枚，丹参15克，百合15克，龙骨、牡蛎、磁石各30克（先煎），元参9克，酒大黄3克。

这内部，太子参、麦冬、五味子，构成生脉散。生脉散干啥的？记取了，是改善气阴两虚。其中太子参（原方用东说念主参）补气生津。麦冬养阴生津。五味子生津而敛阴。

此外，还有淮小麦、甘草、大枣。这是甘麦大枣汤。这个方子颖悟啥？记取了，是滋补脏阴而安神。所谓补脏阴，指的是滋补心肝之阴。其中要道在于淮小麦。淮小麦一方面清心养阴，一方面甘而缓急，关于心肝之阴不及，而情谊不稳者异常灵验。大枣，养血补阴。甘草和中缓急。

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生脉散，是一张时方。甘麦大枣汤，是一张经方。两者攀附，能养阴、生津、清心、安神。这对患者来说当然长短常妥当的。

在这个基础上，加丹参、百合、玄参，以及龙骨、牡蛎、磁石。

其中，丹参有一定的清快慰神之功。百合，养心肺之阴，并能安神。玄参，清热滋阴。龙骨、牡蛎和磁石，则是常用的安神之品。

你看，这个方子，即是以生脉散和甘麦大枣汤动作基本方，加味而成，很容易交融。

读者一又友，提及这个心悸，其实是中医内科的叫法。当代医学经常将其归为心动过速、腹黑神经官能症的限制。这类患者里，有大宗的阴虚之东说念主。弘扬，即是舌红少苔，脉细数，容易舌有裂纹，八成口腔溃疡。还有的是胸闷焦躁，夜寐不安，口燥咽干。

对这类患者来说，除了传统的天王补心丹、朱砂安神丸等以外，生脉散和甘麦大枣汤连合欺诈，是很可以的作念法。动作先进劝诫，临床前辈早有尝试。咱们应该好好吸取这样的劝诫，化为己用。

诚然，这种心悸，也不是唯有阴虚这一种类型。好多技艺，咱们也曾需要辨证施治。是以这方面的劝诫，咱们有契机再逐步聊。

好了。这个事儿，咱们就说这样多。文淳厚感谢你的阅读。

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